Восстанавливаемся с умом

Восстанавливаемся с умом

Итак, мамочка со своим ненаглядным малышом уже дома, вся семья в сборе, грудное вскармливание и уход за новорожденным налажены. Особенно важно суметь наладить благоприятный психологический фон в семье и обеспечить возможность маме заниматься только ребенком и собой. Но есть еще некоторые важные вопросы, которые нам с вами следует обсудить.

Послеродовый период

Женщине необходимо знать, что в течение 6—8 недель после родов в половой системе происходит обратное развитие изменений, возникших в связи с беременностью и родами. Этот период называют послеродовым. Он также является важным периодом жизни, его нормальное течение способствует оптимальному функционированию репродуктивной системы женщины в будущем.

Матка: изменения и преобразования

Наиболее значительные изменения в послеродовый период происходят в матке, представляющей собой растянутый мешок массой 1000 г и приобретающей к концу послеродового периода прежнюю форму и величину массой в среднем 50 г. Одновременно формируется шейка матки, канал которой постепенно сужается, вначале закрывая внутренний, а к 3-й неделе после родов и наружный зев.

Как правило, женщина не испытывает неприятных ощущений при уменьшении матки. Однако, возможны незначительные болезненные ощущения, в период, когда матка усиленно сокращается. Обычно это происходит в момент прикладывания ребенка к груди: малыш активно сосет, и у женщины появляются тянущие боли внизу живота.

Это странное слово — лохии

В результате сокращений из полости матки выделяются лохии (послеродовые выделения, представляющие собой раневой секрет). В первые дни они кровянистые, через 3 дня — сукровичные, в дальнейшем — светлые, а к 6-й неделе вовсе исчезают. Быстро восстанавливается тонус и связочный аппарат матки. К 10-му дню после родов возвращаются в первоначальное положение маточные трубы и яичники. Постепенно сокращается брюшная стенка, становятся упругими мышцы промежности, суживается влагалище.

Менструальный цикл у некормящих женщин восстанавливается в среднем через 2 месяца, у кормящих — приблизительно через 4 месяца, иногда после окончания кормления.

Послеродовые изменения охватывают также эндокринную, нервную, сердечно-сосудистую и другие системы организма.

В этот период формируются психоэмоциональные чувства материнства. Наивысшего развития достигает функция молочных желез.

Еще раз о личной гигиене

При нормальном течении послеродового периода общее состояние роженицы хорошее, но ввиду наличия выделений из половых путей особое внимание в этот период следует уделять соблюдению правил личной гигиены:

 необходимо чаще менять гигиенические подкладки и белье;

 несколько раз в день подмываться теплой водой с мылом;

 не принимать ванны, лучше мыться под душем и т. п.

Если послеродовый период протекает нормально, то через 6—7 недель после родов можно возобновить половую жизнь.

В более ранние сроки половой контакт нежелателен во избежание инфицирования полости матки и возникновения маточных кровотечений. Сексуальные реакции женщины в послеродовом периоде замедлены, а слабое кровоснабжение стенок влагалища и наружных половых органов уменьшает выделение слизи, увлажняющей просвет влагалища, что приводит к сухости и появлению белей. Только спустя 2—3 месяца после родов половые органы женщины возвращаются к тому состоянию, которое было до беременности.

По истечение 6—8 недель после родов при хорошем самочувствии мамочке рекомендуется посетить женскую консультацию, а при плохом самочувствии — немедленно.

Планирование: когда и как?

Не менее важным вопросом является вопрос планирования семьи.

Если супруги имеют желание иметь не одного, а двух или больше деток, следует помнить, что перерыв между родами должен составлять не менее 1,5-2 лет. Этого времени достаточно как для восстановления здоровья женщины, так и для уделения достаточного количества времени первому ребенку.

Общеизвестно, что в течение 2-2,5 лет у ребенка, выросшего в любви и заботе, формируется особый положительный психоэмоциональный статус.

Поговорим о контрацепции

Бытует мнение, что женщина, кормящая грудью, забеременеть не может. На самом же деле это не так. Действительно, существует метод контрацепции, известный как лактационная аменорея. Он основан на природной невозможности забеременеть до 6 месяцев после родов при наличии определенной модели грудного вскармливания: когда мать кормит ребенка исключительно грудью, при этом интервалы между кормлениями составляют не более 4 часов днем и 6 часов утром. Однако данный метод недостаточно надежен. Это связано с индивидуальной в каждом конкретном случае гормональной перестройкой организма женщины, а также с большим риском возникновения ситуаций, снижающих его эффективность.Методом выбора контрацепции после родов следует считать негормональный метод. Любой негормональный метод может быть использован кормящими матерями без возможных вредных воздействий на лактацию, состав молока или развитие ребенка.

К таким методам относятся барьерные методы. Они заключаются в использовании:

 презервативов;

 диафрагм;

 спермицидов.

Спустя 3—4 месяца после неосложненных родов допускается также введение внутриматочной спирали (ВМС).

Однако, мнение по использованию ВМС в настоящее время неоднозначно, длительное ношение ВМС (более 3-х лет) способствует образованию опухолевидных образований придатков воспалительной этиологии. Применять гормональные контрацептивы при грудном вскармливании первые 6 месяцев после родов противопоказано.

Когда же ребенку исполниться 6 месяцев, мама может посетить врача женской консультации или кабинет планирования семьи, специалист которого порекомендует ей гормональный контрацептив, наиболее оптимальный для нее с учетом индивидуальных особенностей. Будьте здоровы, мамочки!

Елена Ещенко,

кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства,

гинекологии и репродуктологии НМАПО им.П.Л. Шупика

Наверх ↑