Акушерские щипцы: не стоит волноваться

Акушерские щипцы: не стоит волноваться

У некоторых беременных (и не только) термин «акушерские щипцы» часто ассоциируется со средневековьем и инквизицией. Ассоциация окрепнет, если человеку, ранее никогда не видевшему таких щипцов, показать этот инструмент во всей его никелево-хромовой красоте.

Важный предмет — важная роль

Но все обстоит совершенно иначе. Невозмож­но подсчитать, сколько маленьких жизней было спасено благодаря этому инструменту. Немалую роль сыграли акушерские щипцы и в снижении материнской смертности. Но вре­мя идет и медицинская наука не стоит на месте. Развитие новых технологий в акушерстве спо­собствует отходу старых методик родовспомо­жения на задний план. Однако и в наше вре­мя в родах возникает немалое количество си­туаций, когда наложение акушерских щипцов является наиболее предпочтительным вариан­том. Этот прием используют многие акушеры.

Акушерские щипцы: что, как, когда и зачем

Сами щипцы представляют собой конструкцию из двух металлических ложкообразных ветвей, соединенных в замок особым образом.

Предназначение

Мягкий, но в то же время достаточно надежный захват предлежащей части плода.

После осуществления захвата, акушер может путем специально отработанных движений по­мочь плоду в прохождении по родовым путям. Щипцы используют только в тех случаях, когда у плода есть серьезные трудности в прохожде­нии через естественные родовые пути, а состоя­ние малыша или его матери требует скорейше­го завершения родов - экстренного извлече­ния плода.

Использовать акушерские щипцы могут, если у ребенка существует:

· опасность тяжелого острого кислородного голодания;

· угроза родовой травмы.

Если у мамы есть болезни сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем, почек, тяжелое те­чение позднего токсикоза и другие состояния которые требуют максимального сокращения периода изгнания, то так же могут использо­вать щипцы. Бывает, что есть показания и со стороны крохи, и мамы.

Необходимость применения акушерских щипцов тщательно взвешивается в каждой конкретной ситуации.

Безопасное применение

На сегодняшний день применение этого ин­струмента максимально безопасно и польза от наложения щипцов многократно превышает риск возможных осложнений.

· Акушерские щипцы никогда не применяются без надобности или в тех ситуациях, когда можно использовать консервативные методы.

· Форма щипцов практически исключает возможность травмы головки плода «раздавливающего» характера. Кроме того, обычно между рукоятками щипцов на всякий случай прокладывается стерильное полотенце, что уменьшает риск чрезмерного сдавления головки плода практически до нуля.

· В настоящее время практически не применяется операция наложения так называемых «полостных щипцов» (т.е. на головку плода, находящуюся высоко в полости малого таза женщины). Ранее была опубликована информация о травматизации шейного отдела, позвоночника новорожденных благодаря частому использованию именно «полостных» щипцов. Сейчас применяются только «выходные» щипцы, т.е. захват головки плода, которая находится уже практически на выходе из женского таза, а это намного безопаснее.

· Не прикладываются значительные усилия, не совершаются искусственные повороты и прочие смещения головки плода вокруг ее осей. Вообще движение акушера максимально точно копируют движения головки и плечиков малыша, которые осуществлялись бы в процессе естественных родов.

· Акушерскими щипцами, как правило, пользуются те акушеры, которые владеют этим методом.

Во время использования щипцов приме­няется анестезия, поэтому у рожениц не воз­никает дополнительных болевых ощущений.

Предупрежден — значит вооружен: об осложнениях

В редких случаях при значительном давлении ложек щипцов на предлежащую часть плода воз­можно повреждение кожных покровов, лицево­го нерва, костей черепа или может быть травми­рован шейный отдел позвоночника малыша.

Чаще всего

Практически единственным свидетель­ством применения акушерских щипцов являются красноватые следы петлеобразной формы, имеющиеся на голове и лице ма­лыша.

Обычно они самопроизвольно исчезают в те­чение первого месяца жизни и не требуют ни­какого вмешательства со стороны врачей. Для мамы применение щипцов может осложнить­ся повреждением матки, мочевого пузыря, корешков седалищного нерва, но это бывает крайне редко.

В качестве заключения

Помните то, о чем уже говорилось выше, - практически все оперативные вмешатель­ства в акушерстве осуществляются только в проблемных ситуациях. Вероятность того, что именно у вас в родах будут использованы акушерские щипцы мала, а вероятность того, что их применение еще и чем-нибудь ослож­нится — и вовсе ничтожна. Однако, если вам все же суждено личное знакомство с этим ин­струментом - отнеситесь к этому как к осознан­ной необходимости.

Наверх ↑